유퀴즈 이승훈 전문의 뇌졸중이란 생기는 이유 증상 자가진단법 예방법

5분에 1명 발병

15분에 1명 사망

머릿속 시한폭탄 뇌졸중

이승훈 49세 뇌졸중 전문의

서울대학병원 신경과 교수 이승훈

전공 뇌졸중

젊은 사람에게도 발병하는 뇌졸중

뇌졸중이란?

뇌졸중이라는 말이 단어가 참 이상하죠

중으로 끝나는 질병은

하나밖에 없어요

뇌졸증이 아니라 중

뇌가 졸지에 갑자기 적중한다.

뇌가 갑자기 타격을 받는 병

유재석 : 

뇌경색, 뇌출혈 다 뇌졸중에 포함이 되는 겁니까

두가지로 나뉘는 뇌졸중

뇌경색 :혈관이 막혀 뇌조직이 괴사

뇌출혈 :뇌의 혈관이 터짐

뇌경색+뇌출혈=뇌졸중

조세호 : 저는 병명이 있어요

3년 전에 받은 소견

세호의 병명과 진단 결과

꽈리 형태로 부풀어서

뇌동맥류 : 뇌혈관 벽이 부풀어 오름

둘로 나누는 뇌출혈

뇌실질출혈 : 뇌 안에 있는 혈관이 터짐

지주막하출혈 : 뇌 바깥의 동맥이 터짐

뇌동맥류는 지주막하출혈의 큰 원인

이승훈 : 혈관 벽이 약해지면서

풍선처럼 부풀어 오른 걸

동맥류, 동맥꽈리 이렇게 부릅니다.

그게 부푼 채로 끝나는 게 아니고

나이가 들면서 파열될 수 가 있는데

검진으로 미리 발견하면 조치를 취하기도

지금 조세호 씨가 나가서 걷다가

갑자기 쓰러져도 이상하지 않아요

이것뿐 아니라 뇌종중은

갑자기 발생하는 게 큰 특징이죠

동맬귤는 위험한 게 터지지 않으면

그대로 사는데

파멸되면 사망할 수 있다.

가만히 뒀을 때의 대가가 참혹하죠.

현재 더 혹혹한 건강 관리르 하는 이유

뇌졸중, 왜 싱기는 건가요?

원인은 동맥경화

동맥경화 : 혈관 안에 지질이 쌓여

혈관 벽이 지저분해지고 좁아짐

갑자기가 아니라 위험요인이 오랫동안

축적될 때

동맥경화 요인 : 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 담배

애매하지만 술까지!

고혈압 당뇨 고지혈증이

조절되지 않은 채 시간이 흐르면

몸 혈관 전체가 동맥경화들이

진해되는데 특히 뇌동맥이 심하게

혈관이 막히며 뇌경색이 온다.

고혈압과 당뇨가 있을 때!

평상시에 너무 그렇게

종종 쏟아지는 질문들

뭘 먹어야 ?

뭘 안 먹어야?

나는 17년간

닭고기를 먹지 않았다.

너무나 놀라운 삶

뇌졸중의 전조 증상?

뇌졸중이 올 때 흔한 증상이

편마비 : 몸 한쪽의 근력 저하

발음이 잘못 나오거나 어지럽거나

물체가 두 개로 보이거나

한쪽이 안 보이거나

증상이 생겼다가

귀신같이 없어짐

내가 꿈을 꿨나?

착각했나?

졸렸나?

그러나 증상이 사라진 건

일시적으로 혈전이 뚫렸기 때문이라

동맥경화라는 위험 병변은

몸에 그대로 있다.

재발할 위험

그분은 증상이 생겼다가 풀리면

당장 응급실에 오셔야 합니다.

증상이 꿈꾼 듯 사라져도

병원의 진단을 받는 편이 나을 수 있다.

모든 분드링 그럴 필요는 없고

다섯 가지 요인에

노출됐다고 판단될 때

지나친 염려와 불안 방지!!!

뇌졸중 자가진단법

특히 60세 이상

고혈압, 당뇨, 고지혈증 위험군

팔, 다리 힘 테스트

1. 손을 앞으로 내밀고

2. 눈을 감고

손을 완전히 펴야 합니다.

5~10초 후 자기 손을 봅니다.

힘이 빠진 분은 손이 살짝 돌아가요

눈을 떴을 때

손이 힘이 풀려 있다면

다리도 누워서 동시에 올리고!

마찬가지로 한쪽 근육의 힘이 풀려있다면

본인이 못 느끼는 경미함이라도

의심을 해볼 상태

간단한 발음 테스트

맘마, 랄라, 가가

발음이 뭉개지면

구음장애라고 판단

맘마-랄라-가가

1.맘마 : 입술에서 나는 소리

2. 랄라 : 경구개음

3. 가가 : 연구개음

얼굴 찡그리기 테스트

이미 비대칭인 얼굴이지만

뇌줄중이 새이겸ㄴ 더 극명해진다.

1. 이- 했을 때

2. 한쪽이 축 처진다면

힘이 풀리는 쪽 반대편에 뇌졸중 가능성

뇌졸중 예방법

암은 예고 업싱 생기고

감염도 갑자기 찾아오지만

뇌졸중은 합병증

합병증의 특성상,

다른 질병이 오래 축적됐을 때 나타난다.
진단하기도 쉬운 고혈압과 당뇨

평상시에 잘 진단하는 게

굉장히 중요하죠

이제 나옵니다. 얼마나 쉬운지

고혈압 팔뚝 혈압계로 자주 측정하기

140/90mmHg을 자주 넘는다면 고혈압 의심

당뇨 1년에 한 번씩 피 검사

당화혈색소 HbA1c 수치가

6.0을 넘는다면 당뇨를 의심

고혈압과 당뇨는 서서히 등장한다는 공통점

초기에 잘 잡으면 그대로 갑니다.

혈압 수치가 200이어도 본인은 못 느끼거든요

오랜 시간 모르고 방치하다가

심각한 동맥경화를 발견하거나

혈전이 심해 조치를

취하기 어려운 상태가 될 수도

이야기를 들을수록 두렵지만

평소에 고혈압, 당뇨 관리를 잘하면!

뇌졸중이 그래도 희망적인 부분은

처음 발생 시점이 제일 심합니다.

그다음부턴 대부분 치료에 의해서

거의 다 좋아져요.

환자마다 나아지는 정도와 속도는

다를지라도 처음 만났을 때가 최악

제일 좋은 소식은

지금이 최악입니다.

지금부터 좋아질 겁니다.

나를 만나지 않으려면

지금 당장 이것을 해라

1. 담배를 끊어라. 백해무익입니다.

시작하지 않는 게 제일 좋아요.

2. 고혈압&당뇨를 두려워하지 말고 살피자

고혈압, 당뇨로 태어나는 사람은 거의 없어요

이승훈 : 나이가 들면서 걸리는 건데

받아야 할 진단이나 먹어야 할 약을

회피하면 병을 키운다.

고혈압, 당뇨 일 년에 한 번 검사

초기에 잡으면 동맥경화도 뇌졸중도 안 일으킵니다.

선생님은 평소에 뭘 챙겨 드세요?

명의가 챙기는 것이 알고 싶다.

이승훈 :저는 일단 고혈압이 있어요

제가 어머니 쪽을 닮았는데

모계 쪽이 굉장히 심한 심근경색이 많습니다.

어릴 때부터 신경 썼던

체중, 혈압, 당뇨, 고지혈증

대여섯 가지를 먹는데요

아침에 일어나면 혈압약&고지혈증약

의사 선생님도 스스로 약을 챙긴다는 사실

스스로 제가 진단한 병은 스무 개쯤 됩니다.

이승훈 : 스무 개쯤 되는데 그중에

약을 꼭 먹어야 되겠다고 생각한 게

네다섯 가지 정도 댁학교 끝나고

과를 정할 때 손을 많이 떨고 있었어요.

나느 외과를못 가겠구나

수전증으로 일찍이 포기하고

좁혔던 선택의 폭

나중에 신경과에서 약 하나 먹으니까 없어지더라고요

허무할 정도로 사라진 증상

필요한 약을 피하는 것 때문에

나빠지시는 분들이 많이 봤거든요.

차라리 그 전에 약을 먹었으면

외과도 긍정적으로 생각하지 않았을까

지금 돌이켜 보면 아쉬운 결정

내게 필요한 약을 챙기기

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